「下痢や腹痛がつらい...もしかして胃腸炎？」
冬場のドラッグストアでは、こうした相談を受けることが増えます。
ひとくちに「胃腸炎」と言っても、その原因や種類はさまざまであり、それぞれ対処方法も異なります。
また、胃腸炎の主症状である「下痢」は、ドラッグストアでお客様から相談を受ける機会も多いですよね。

この記事では、胃腸炎の症状別に、ドラッグストアで購入できる市販薬の選び方を専門家の視点で解説します。登録販売者として適切に対応できるよう、しっかりと学習しましょう。

目次

• ・胃腸炎にはどんな薬が効く？種類と特徴を解説
• ・【症状別】胃腸炎の市販薬はどう選ぶ？登録販売者が押さえるべきポイント
• ・【専門家厳選】ドラッグストアで購入できる胃腸炎におすすめの市販薬５選
• ・胃腸炎の市販薬を使用する際の注意点
• ・胃腸炎に関するよくある質問｜市販薬の使い方・期間・受診の目安を解説
• ・まとめ｜胃腸炎の市販薬は"原因を見極めること"が最重要

胃腸炎にはどんな薬が効く？種類と特徴を解説

胃腸炎は大きくわけて「感染性胃腸炎」と「非感染性胃腸炎」があり、治療薬も異なります。
ここでは、それぞれの胃腸炎の原因や薬の種類、その特徴について解説します。

感染性胃腸炎

感染性胃腸炎とは、細菌やウイルスなどの病原体による感染症です。下痢や嘔吐が主な症状ですが、熱が出ることもあります。特にノロウイルスやロタウイルスなど、「ウイルス」が原因であることが多く、秋から冬にかけて流行します。

感染性胃腸炎の特効薬はなく、水分補給などの対症療法が中心になります。また、原因となる細菌やウイルスを外に出すことが一番重要であり、下痢止めの薬を使うと症状が悪化することもあります。薬を使う場合には、一般的に「整腸薬」などで様子を見ます。

東京都感染症情報センターも、感染性胃腸炎では脱水対策を最優先とし、安易な下痢止めの使用を避けるよう注意喚起しています。

参考：東京都感染症情報センター　感染性胃腸炎

非感染性胃腸炎

一方、非感染性胃腸炎の原因は多岐に渡りますが、ドラッグストアで相談が多いものは、食べ過ぎや飲みすぎ、冷えやストレスによる下痢です。たとえば「忘年会シーズン後にお腹を壊した」「寒さでお腹を冷やして痛い」といった声を聞くことも多いでしょう。このような場合は下痢止めの薬も選択肢になるので、適切な商品を選ぶサポートをしてくださいね。

【症状別】胃腸炎の市販薬はどう選ぶ？登録販売者が押さえるべきポイント

胃腸炎に使用する薬などの商品について、症状別に解説します。

下痢がある場合

①感染性胃腸炎
先述した通り、感染性胃腸炎では病原体の排出を優先します。医師の判断では下痢止めの薬が使われることもありますが、市販薬を活用する場合は原則として避けた方がよいでしょう。「整腸薬」などの下痢を止めない薬を使用するにとどめ、次項で説明する「経口補水液」などを併用するのもよいでしょう。

②非感染性胃腸炎
非感染性胃腸炎の場合、薬の選択肢が広がります。「ロペラミド塩酸塩」や「ロートエキス」が配合された商品を優先的に検討しましょう。両者の違いは以下の通りです。

成分グループ	成分名	特徴
腸管運動抑制成分	ロペラミド塩酸塩	高い下痢止め作用があるので、効果を重視する人に向く
抗コリン成分	ロートエキス	腹痛を伴う下痢への選択肢になる

脱水症がある場合

下痢や嘔吐を繰り返すことにより、脱水症になってしまうことがあります。特に、口が乾く、尿の回数が減るなどの症状があるときは脱水症のサインです。

このような時は「オーエスワン」などの経口補水液を活用し、体内から失われた水や電解質を補いましょう。

参考：大塚製薬工場　経口補水液オーエスワン

発熱がある場合

解熱剤は風邪に使うイメージが強いかもしれません。しかし、感染性胃腸炎で熱が出ている場合にも、アセトアミノフェンなどの解熱鎮痛薬を利用することができます。

【専門家厳選】ドラッグストアで購入できる胃腸炎におすすめの市販薬５選

次は、ドラッグストアで購入できる「胃腸炎におすすめの市販薬」を５つ紹介します。成分が同じであれば別の商品をすすめても問題ありませんので、参考にしてくださいね。

感染性胃腸炎による下痢症状もOK！「ビオスリーHi錠」

「ビオスリーHi錠」には、小腸から大腸の部位ごとに働く３つの活性菌（酪酸菌、乳酸菌、糖化菌）が配合されています。下痢を無理に止めることがないので、感染性胃腸炎が疑われる場合にも使用できます。

整腸薬以外の選択肢に「セイロガン糖衣Ａ」

「セイロガン糖衣Ａ」は、感染性胃腸炎が疑われる場合に、整腸薬以外の選択肢として覚えておくと便利です。主成分の「木クレオソート」は、大腸の過剰なぜん動運動を正常化し、腸管内の水分量を調整します。

なお、他社メーカーが同じ「正露丸」のブランド名で商品を販売していることがあります。中には緑内障などの持病に注意が必要な「ロートエキス」が配合されているものもあり、注意が必要です。今回紹介した大幸薬品の正露丸ブランド商品については、いずれもロートエキスが配合されていません。

つらい下痢には「トメダインコーワフィルム」

「トメダインコーワフィルム」は、「ロペラミド塩酸塩」単剤の商品です。フィルム状になっており水なしでどこでも服用できます。

ロペラミド塩酸塩にはすぐれた下痢止め作用があるので、効果を重視する方の選択肢になります。ただし、食あたり（食中毒）などには適応がなく、感染性胃腸炎に不向きであることに注意が必要です。

腹痛を伴う下痢には「ストッパ下痢止めEX」

「ストッパ下痢止めEX」には、抗コリン成分の「ロートエキス」と腸内殺菌・収斂成分の「タンニン酸ベルベリン」が配合されています。ロートエキスは腸の異常収縮を抑えるので、ストレスなどにより生じる腹痛を伴う下痢に向いています。ただし、ロペラミド塩酸塩と同様、感染性胃腸炎には不向きです。

熱がある時に「カロナールA」

感染性胃腸炎の場合、下痢と共に熱が出ることもあります。「カロナールA」はアセトアミノフェン単剤の商品であり、発熱がある場合の選択肢になります。ただし、高熱が続いている場合や、解熱剤を服用しても熱が下がらない、もしくは一時的に下がってもまた熱を繰り返しているような場合には、医療機関の受診を優先します。

アリナミン製薬　ビオスリー
興和　トメダイン
ライオン　ストッパ
大幸薬品　正露丸
第一三共ヘルスケア　カロナールA

胃腸炎の市販薬を使用する際の注意点

特にロペラミド塩酸塩やロートエキスが配合された市販薬をすすめる際には、「自動車の運転をする方」や「持病のある方」に注意が必要です。主な注意事項は以下の通りです。

• ロペラミド塩酸塩：中枢抑制作用（眠気の副作用）があるため、服用後の運転が禁止されている
• ロートエキス：抗コリン作用による目のかすみや異常なまぶしさを生じることがあるため、服用後の運転が禁止されている。また、排尿困難の症状がある人、心臓病、緑内障の人は「相談すること」になっている

胃腸炎に関するよくある質問｜市販薬の使い方・期間・受診の目安を解説

最後に、胃腸炎に関する登録販売者からのよくある質問にお答えします。

胃腸炎の症状は市販薬だけでどこまで治せますか？

A.　市販薬はあくまで「一時的」かつ「軽度」の症状を改善するものです。そのため、以下のようなケースでは受診勧奨してください。

• 高熱が続いている
• 血便や粘液便がある
• 市販薬を数日使っても症状が改善しない

胃腸炎は薬なしでも治りますか？

A.　はい、通常は薬を使わなくても２～３日で症状が軽減します。下痢への対処では、脱水症を防ぎながら安静に過ごすことが重要です。市販薬は下痢による体力の消耗を防ぐことを目的に使用します。

胃腸炎は何日くらいで治りますか？

A.　２～３日で症状が軽減します。そのため、５日ほど経ってもつらい下痢が続いているような場合には病院を受診します。

まとめ｜胃腸炎の市販薬は"原因を見極めること"が最重要

胃腸炎は、その原因によって適した薬が異なります。そのため、登録販売者は「下痢の原因について心当たりはないですか？」、「周りに同じ症状の人はいませんか？」などとお客様に確認し、まずは感染性胃腸炎の疑いがあるかどうかを把握しましょう。感染性胃腸炎の場合には、より慎重な対応が求められます。本コラムを参考にして、スムーズに薬選びができるようにしておきましょう。

■著書

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・薬機法暗記帳　医薬品登録販売者試験絶対合格！　「試験問題作成に関する手引き　第4章」（金芳堂）

・これで完成! 登録販売者 全国過去問題集 2025年度版（KADOKAWA）

・村松早織の登録販売者 合格のオキテ100（KADOKAWA）

・やさしくわかる! 登録販売者1年目の教科書（ナツメ社）